「陳醫師，我的大臼齒蛀壞了，聽說在安信星曜可以靠移植自己的牙齒就可以不用植牙？」沒錯，把自己多出來的牙齒移植到缺牙的地方，這樣的治療就叫做：自體牙移植。
可以移植自己的牙齒嗎?
這一天來諮詢的病患的左下方缺了一顆牙齒，希望我們能幫忙治療。這顆缺少的牙齒，是要承擔「咀嚼」的重責大任的臼齒，必須得找替補上陣。可以做自體牙移植嗎？該怎麼做？接下來讓我們一步一步拆解整個流程。
自體牙移植流程｜安信星曜牙醫診所
自體牙移植 步驟一：約診評估
在安信星曜牙醫診所，第一次約診評估會由診所協助拍Ｘ光片、評估「移植牙」的條件和「移植區」的狀況（至於哪些牙齒適合移植？哪些不適合？我們會在下一篇分享）。如果適合，醫師會說明你適合的的治療計畫，講解每一個階段的治療細節。萬一不適合，醫師也會提供其他治療方式，幫助病患解決缺牙問題。
自體牙移植 步驟二：數位分析
進入第二步，陳敏嘉醫師會使用3D電腦斷層掃描，掃描病患的智齒（移植齒）形狀，接著使用安信星曜牙醫診所的3D列印機，將病患的智齒以1:1大小「列印」出來。進行手術前的模擬，幫助醫師精準預判，做好完善的準備。
自體牙移植 步驟三：移植手術
因為有做好前置準備，到了關鍵的移植手術時，從智齒被拔出來到放進去，只需要3分鐘的時間。相比過去，大大減少了牙周韌帶細胞暴露在空氣中的時間。這確保了細胞的活性，從而提高了移植牙齒的成功率。
自體牙移植 步驟四：後續追蹤和處置
我們會把移植的牙齒固定住，讓病患回去休息，並且定期回診追蹤牙齒跟骨頭密合的情況。後續我們會視情況幫移植牙做根管治療和假牙牙套，來保護移植牙的健康。
陳敏嘉院長 自體牙移植案例解析
其實這一位病患才32歲。如果做植牙，未來五十幾年都得用人工牙根。幸運的是，經過檢查評估，我們發現他有一顆多的且還算健康的智齒，有機會做到自體牙移植。
透過安信星曜牙醫診所的3D電腦斷層掃描，我們可以看到這一位病患的移植牙的外觀（下方畫面的上方這一顆牙）還可以利用影像重組透視出牙髓神經的走向。 自體牙移植需要根管的治療配合，透過數位影像，可以讓牙髓專科醫師清楚判斷，比如移植計畫Ａ和移植計畫Ｂ的差異在於移植時牙齒的前後方向。放置在最適合的角度，就能減少移植後的不確定性。
透過3D電腦斷層掃描機和3D列印機，打造一顆接近真實大小的「模擬智齒」。而這就是安信星曜牙醫診所能將自體牙移植的成功率提高到90%的關鍵。因為我們在「拔智齒之前」就已經精準預判了智齒的形狀，並且利用它，就能把移植區修磨成適合的大小、移植後的深度、旋轉角度及牙齒的面向等。
安信星曜牙醫診所｜動態導航自體牙移植
這次的自體牙移植使用3D影像輔助及數位導航設備，手術當天使用數位導航直接在缺牙處修一個適合移植的拔牙窩。有了導航協助，手術時間及精準度大幅提升。利用導航精確車出移植的窩洞，再用3D列印模型確認。最後才拔出智齒移植，這樣讓智齒在口腔外的時間縮短至3分鐘以內，也讓牙周韌帶細胞活性大幅提升，最後於口內固定完成，目前的成功率高達9成。
自體牙移植在現代的數位科技幫助下，已經成為植牙外的另一種缺牙治療選擇。不過並不是每一個人、每一顆牙齒都適合做字體牙移植。
下一篇，我們來分享適合移植的狀況。如果有民眾有評估自體牙移植的需求，也歡迎致電 (02) 2259-6888 或在這裡進行預約。
